燃え尽き症候群は、不安の症状と関連しています。2019年のメタ分析（Koutsimaniら）は、2007〜2018年に発表された研究をまとめ、相関係数0.46の有意な関連を示しました。調べたのは不安全般です。パニック障害の前兆になるかは、同じ人を長く調べた研究ではまだ確かめられていません。
しかし、動悸や息苦しさが出ているのに、燃え尽きの疲れとして受け止めて済ませてよいのか、という疑問が残ります。
パニック障害は、予期しないパニック発作が繰り返し起き、発作のあと1か月以上、また発作が起きることやその結果への心配、または発作に関連した行動の大きな変化が続く状態です（米国精神医学会のDSM-5）。パニック発作は、強い恐怖や強い不快感が数分でピークに達する発作を指します。この記事では、燃え尽き症候群の定義、完璧主義との関連、パニック障害との関係、回復の進め方を順に並べます。
WHOは燃え尽き症候群を、3つの特徴を持つ症候群と定義している
WHOの国際疾病分類（ICD-11）は、燃え尽き症候群を、うまく管理されなかった慢性的な職場ストレスから生じる症候群と定義しています。特徴は、消耗感、仕事への心理的な距離、仕事での効力感の低下の3つです。
ICD-11は、燃え尽き症候群を、健康状態に影響する要因の章に置かれた「職業に関連する現象」として扱っています。
| 側面 | WHOの言い方 | 内容 |
|---|---|---|
| 情緒的消耗感 | エネルギーの枯渇、消耗感 | 仕事によって感情の面で使い果たされ、消耗している感覚です。 |
| 脱人格化（シニシズム） | 仕事への心理的な距離の増大、仕事への否定的・皮肉な感情 | 顧客や同僚に、感情の通わない対応をするようになります。距離を取る態度は、消耗する負担への対処の一つとされます。 |
| 個人的達成感の低下 | 職務上の効力感の低下 | 仕事で有能さや成果を感じにくくなります。 |
米国のMayo Clinicは、燃え尽きの自己確認として、仕事に必要なエネルギーが足りない、仕事に集中しにくい、睡眠の習慣が変わった、同僚や顧客に我慢できなくなった、といった項目を挙げています。
完璧にできないことへの懸念は、燃え尽きと関連している
完璧にできないことへの懸念は、燃え尽きと中程度から大きい正の関連がありました。高い基準を目指す姿勢は、燃え尽きと関連しないか、小さな負の関連でした。
これは、2016年のHillとCurranのメタ分析（Personality and Social Psychology Review）の結果です。仕事、スポーツ、教育の場面の43研究、9,838人分を対象にしています。
理想と現実の差を埋めようとする努力が続く状態は、この「懸念」に近いと思います。
仕事に多くの時間を使うと、ほかに使える時間が減る
仕事に多くの時間を使い、体を休められない状態が続くと、ほかに使える時間は減ります。人間関係や趣味の時間が減って、支えになる人や活動が少なくなると、仕事で行き詰まったときに自分の価値まで疑わしく感じやすいと思います。
仕事のストレスが強い人では、心拍数が高く心拍変動が小さい関連が報告されている
仕事のストレスが強いほど心拍数が高く、心拍変動が小さい関連が、2018年のレビューで報告されています。このレビュー（de Looffら、PLOS ONE）が調べたのは、仕事のストレスと心拍の測定値です。燃え尽きで交感神経が過剰に働き続けるという説明があります。この点は、同じレビューが燃え尽きと心拍の関連に結論を出しておらず、燃え尽きを対象にした研究では確かめられていません。
パニック発作の症状には、動悸、発汗、息苦しさ、めまい、コントロールを失う恐怖があります。パニック障害の診断基準の一つは、発作のあと1か月以上、「また起きるのではないか」という心配、または発作に関連した行動の大きな変化が続くことです。この心配は予期不安と呼ばれます。
緊張が続いて動悸や息苦しさが出て、その症状を心配するうちに、次の発作への不安が生じることはあり得ると思います。
燃え尽きがパニック障害の原因になるかは、分かっていない
同じメタ分析で、燃え尽きとうつ病の相関係数は0.52、不安は0.46で、うつ病のほうがやや強い結果でした。調べたのは、不安全般とうつ病との関連です。この関連から、燃え尽きがパニック障害の原因になるとは直接言えません。
Koutsimaniらは、因果の向きを調べるには、同じ人を長く調べる研究が必要だと述べています。
2022年のLainidiらの総説（書籍の1章）は、パニック症状が燃え尽きの症状と重なるため、パニック障害が見逃される可能性を論じています。動悸や息苦しさが続くときは、燃え尽きの一部と決めず、医療機関で確かめる価値があります。
仕事から心理的に離れる時間を、予定に入れる
休むことを予定として入れる方法があります。仕事から心理的に離れる経験は、消耗感を下げると報告されています。
出典は、2022年のHeadrickらのメタ分析（Journal of Business and Psychology）で、316の標本、99,329人分が対象です。たとえば、1日のうち1時間は業務や先のことを考えず、好きな音楽を聴く、週末の午前中は情報機器から離れて散歩する、といった形が考えられます。
動悸や息苦しさが続くとき、気分の落ち込みが強いときは、心療内科、精神科、カウンセリングなどの専門機関に相談してください。身体の不調で内科にかかるのと同じように、利用して構いません。
仕事以外に時間を使う先を決めてみてはいかがでしょうか
仕事の外に時間を使う先を一つ決める方法があります。リラックスや、新しいことを身につける経験は、前向きな感情などの好ましい結果と関連していました。同じHeadrickらのメタ分析の結果です。
家族と話す時間、以前楽しんでいた趣味の再開、新しい分野の学習などが候補です。まず1週間のうち1回、仕事以外の予定を先に入れてみてはいかがでしょうか。
