「タンパク質の摂りすぎ」も血糖値を上げる？糖新生のメカニズムと適切な量

タンパク質を多く食べると、食後の血糖値が上がることがあります。確かめられているのは1型糖尿病の人で、糖質30gの飲み物にタンパク質を75g足すと、食後2.5〜5時間の血糖値が高くなりました。

しかし、「血糖値を上げるのは糖質で、タンパク質は影響しにくい」という見方があります。健康な人が卵4個（タンパク質約23g）を食べた実験では、8時間につくられたブドウ糖約50gのうち、食べたタンパク質に由来するのは約4gでした。

タイトルにある糖新生は、糖質以外の材料から、主に肝臓でブドウ糖をつくる体の仕組みです。

糖新生は、血糖値を保つ体の仕組み

糖新生は、空腹時などに血糖値を保つ、体にもともと備わった仕組みです。グリコーゲンの分解と並ぶ、血糖値を保つ主な仕組みの一つです。

材料は、乳酸、グリセロール（中性脂肪の一部）、アミノ酸です。肝臓は血中の乳酸からブドウ糖をつくり、そのブドウ糖は赤血球や運動中の筋肉に戻ります。

食事のあとの血糖値は、インスリンが調節します。血糖値が上がると、膵臓のβ細胞からインスリンが分泌され、ブドウ糖は肝臓、脂肪、筋肉の細胞に取り込まれます。肝臓と筋肉では、グリコーゲンとして蓄えられます。

余ったアミノ酸が血糖値を上げるという説明

体の材料や熱源に使われなかった余りのアミノ酸が糖新生の材料になり、血糖値を上げる一因になるという説明があります。健康な人が卵4個（タンパク質約23g）を食べた実験では、食べたタンパク質に由来するブドウ糖はわずかでした。

この実験の8人は一晩絶食しており、血糖値は食後6時間ほど大きく変わらず、その後に下がりました。2013年に Diabetes 誌に載った研究です。

総説が引く、2型糖尿病の人の単回の食事の研究では、赤身の牛肉のタンパク質50gを食べた後の5時間、血糖値は上がらず下がりました。このときインスリンの分泌も大きく増えていました。計算上は、タンパク質100gから56gのブドウ糖をつくれるとされますが、実験では血糖値の上昇に結びついていません。

インスリンとグルカゴン、1型糖尿病での結果

インスリンの量を固定した1型糖尿病の人では、タンパク質を多く足すほど、食後2.5〜5時間の血糖値が高くなりました。2型糖尿病の男性7人がカッテージチーズでタンパク質25gを食べた1998年の実験では、インスリンもグルカゴンも上がりました。グルカゴンは、糖新生を促して血糖値を上げるホルモンです。

10〜40歳の1型糖尿病の27人が、糖質30gの飲み物にホエイプロテインを0g、12.5g、25g、50g、75gと足して飲み、5時間の血糖値を連続して測った実験があります。インスリンは糖質に合わせた量で固定されました（2017年、Diabetic Medicine 誌）。

インスリンが十分に働く人では、インスリンとグルカゴンが逆向きに働いて血糖値が保たれるという説明があります。1型糖尿病の実験ではインスリンが固定されていたため、インスリンの分泌が落ちた人や、インスリン抵抗性（細胞がインスリンに反応しにくい状態）がある人は、糖新生でつくられたブドウ糖を処理しにくく、血糖値が上がりやすいという説明があります。2型糖尿病の人の実験では、先に書いたとおり血糖値は下がっています。

糖質制限中にタンパク質を一度に大量に食べたあとの血糖値の上昇にも、アミノ酸が糖新生の材料になる仕組みが関わっている可能性があります。1型糖尿病の実験が調べたのは糖質30gと一緒に食べる場合で、糖質をほとんど摂らない食事で同じ結果になるかは、まだ確かめられていません。

タンパク質の推奨量と個人差

日本人の食事摂取基準（2025年版）が示す、18〜64歳のタンパク質の推奨量は、男性が1日65g、女性が1日50gです。年齢、性別、活動量、インスリンの働きによって、合う量は人ごとに違うと思います。

自分の食後血糖を記録してみてはいかがでしょうか

持続血糖測定器（CGM）を使える人は、タンパク質の量を変えて、食後の血糖値の変化を記録できます。例えば、一食のタンパク質を20g、30g、40gと段階的に変え、それぞれの食後の推移を見ます。

食後2〜3時間に加えて5時間後まで記録すると、遅れて上がる変化も見えます。1型糖尿病の実験でも、上昇が出たのは食後2.5〜5時間でした。

糖尿病の治療中の人は、食事を変える前に主治医に相談してください。自分の体では一食何gから血糖値が動き始めるのか、記録してみてはいかがでしょうか。