朝食を抜いた日は、食べた日より昼食後と夕食後の血糖値が高くなることが、2型糖尿病の人22人を対象にした実験で示されています。朝食欠食（朝食を食べないこと）は、2型糖尿病の人では、その日の後の食事の血糖値にも関わります。
しかし、16時間断食のように、朝食を抜く方法を勧める声もあります。食べる時間を早めた実験や体内時計の研究は、食べる時間と血糖値の関わりを調べたものです。
この記事では、朝食を抜いた日の血糖値、食べる時間を早めた実験、体内時計の夜の血糖値、朝型・夜型と生活リズム、自分で試す手順を順に並べます。
2型糖尿病の人の実験では、朝食を抜いた日は昼食後の血糖値が高かった
朝食を抜いた日は、食べた日より昼食後の血糖値が高くなりました。夕食後も同じ向きで、差は昼食後より小さくなりました。
これは2015年に『Diabetes Care』に載った実験の結果です。2型糖尿病の22人が、朝食・昼食・夕食を食べる日と、昼食と夕食だけの日を過ごしました。昼食と夕食は、どちらの日も同じ700キロカロリーでした。
朝食が次の食事の血糖値に関わる現象は、セカンドミール効果と呼ばれます。2009年の別の実験では、肥満のある2型糖尿病の8人で、朝食を食べた日は、抜いた日より昼食後の血糖値の上昇がはるかに小さくなりました。
食物繊維の豊富な朝食が昼食後の血糖値を下げるという説明があります。2006年の2型糖尿病45人の実験では、水溶性食物繊維を含む低血糖負荷の朝食と、食物繊維を含まない高血糖負荷の朝食で、昼食後の血糖値の反応は同程度でした。
夕食と翌朝の食事の組み合わせでも調べられています。1988年の研究では、血糖値の上がりやすさの指標（血糖指数）が同じで食物繊維の量だけが違う夕食は、翌朝の血糖値に差を出しませんでした。2006年の研究では、大麦の粒を食べた夕食のあと、翌朝の血糖値が白パンの夕食より低くなりました（健康な14人）。
朝食を抜いた日は、昼食後のインスリンが少なくグルカゴンが多かった
朝食を抜いた日は、昼食後のインスリンとGLP-1が低く、グルカゴンと遊離脂肪酸が高くなりました。インスリンのピークは、昼食後も夕食後も約30分遅れました。
これも、2型糖尿病の22人の実験の結果です。昼食の血糖値が高くなった日に、インスリンの出方も変わっていました。
ストレスホルモンのコルチゾールについては、別の研究があります。習慣的に朝食を食べない18〜45歳の女性30人は、朝食を食べる35人より、標準の昼食に対するコルチゾールの反応が大きいと報告されています（2015年、普段の習慣のまま比べた研究）。先ほどの22人の実験では、コルチゾールは測られていません。コルチゾールがインスリンの働きを弱めて昼食後の血糖値を上げるという説明は、この実験の結果からは言えません。
前糖尿病の男性の実験では、早い時間帯に食べる形でインスリンの効きが良くなった
食事を6時間に限り、夕食を15時前に終える5週間の実験では、インスリンの効きを示す指標が良くなりました。空腹時のインスリンも下がりましたが、結果は境界の値（p=0.05）でした。血糖値と体重に大きな変化はありませんでした。
2018年に『Cell Metabolism』に載った実験で、対象は前糖尿病の男性（完了したのは8人）です。比べた相手は、12時間の食事時間でした。参加者は、朝6時30分から8時30分の習慣の時刻に朝食を食べて、食事を始めていました。朝食を抜く形の16時間断食が長期的にインスリンの効きを良くするかは、この実験の結果からは言えません。
間欠的ファスティングの支持者は、食事をしない間に体が休まり、修復が進むと主張します。絶食すると、細胞内の古いタンパク質を分解して再利用する「オートファジー」が増えることは、動物で示されています。人で何時間の絶食から増えるのかは分かっていません。
朝食を抜いた1日の血糖値と、食べる時間を数週間変えたときの変化は、別の時間軸の結果です。
体内時計の夜の時間帯は、同じ食事でも食後の血糖値が高かった
体内時計が午後8時の状態のときは、午前8時の状態のときより、食後の血糖値が約17%高くなりました。このとき、食後の最初のインスリン分泌は約27%低くなりました。
2015年に『PNAS』に載った、健康な成人の8日間の実験室での結果です。睡眠と食事の時間とは別に、体内時計の状態だけで差が出ました。
時間栄養学は、食べる時間に注目する食事の考え方です。体内時計は、睡眠と覚醒、エネルギー代謝や消化の1日のリズムを調節しています。食事を日中に限る方法は、このリズムに合うと思います。
2024年のレビューは、同じ食事を朝より夜に食べると、血糖値とインスリンの反応が大きくなると述べています。
朝型・夜型と生活リズムで、朝食の向き不向きが変わるという見方
朝型・夜型（クロノタイプ）には、遺伝子が関わります。朝型・夜型に関わる遺伝子の領域は、697,828人の分析で351見つかりました。UK Biobankのデータでは、遺伝子の違いで説明できる部分は約13.7%と推定されました。
夜型の人が朝に食べると消化器の負担になるという説明がありますが、確かめられていません。夜型の人の中には、活動が始まる昼近くに最初の食事を摂るほうが合う人もいると思います。朝食の最適な形は、身体を動かす仕事かデスクワークか、日勤か夜勤か不規則なシフト勤務かによっても、人それぞれだと思います。
シフト勤務は、糖尿病の危険因子として知られています。先ほどの『PNAS』の実験では、睡眠と食事の時間を体内時計に対して12時間ずらすと、食後の血糖値が約6%高くなりました。
記録して、1つだけ変えて、血糖値以外の指標も含めて比べる
最初に、数週間、いつ何を食べたかと、その後の眠気・集中力・空腹感・気分を記録します。次に、朝食を抜く・朝食の内容を変える・食事の時間を1時間ずらす、のうち1つだけを変えて、記録と比べます。
血糖値は大切な指標です。日中の集中力や活力、気持ちの安定、睡眠の質も、同じ記録に入れて比べます。
糖尿病や血糖値の治療中の方は、朝食を変える前に、医師や管理栄養士に相談してください。まず1週間、朝食の時間と体調を記録してみてはいかがでしょうか。
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